医学指导：广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所 邓爱萍前几日，网上热议“男孩被狗咬13天后去世”，医院确诊为狂犬病好端端的一个可爱的生命离我们而去......过几天就是世界狂犬病日小粤粤呼吁大家在同情和伤心的同时也要重视、留意起狂犬病。

小粤粤从专家那得到一组数据：近20年来，广东超过95％死于狂犬病的人都是由于被咬/抓伤后没有进行医学处理的一旦感染狂犬病病毒后没有及时注射疫苗或狂犬病被动免疫制剂，死亡率接近100%，目前还没有发现有效的治疗方法。

(相关资料图)

NO.1可怕的狂犬病

医学上看，狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患病。狂犬病毒是通过受感染动物的唾液传播，人被受感染的动物咬后，狂犬病毒通过唾液感染到人体，而后侵犯并破坏神经系统，导致患者发病时出现一系列神经症状。

被感染的患者表现十分痛苦，会出现兴奋、恐水、意识丧失，发作性咽肌痉挛、呼吸困难等症状，最后痉挛发作停止出现瘫痪，可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。

NO.2狗是主要传播者狗作为人类最忠诚的朋友，有时候连患狂犬病“都想到了主人”人类狂犬病死亡病例绝大多数由狗引起，高达99%的人类感染病例由狗传播猫、猪、牛等家畜以及野生动物（蝙蝠、浣熊、狼等）温血动物虽然也可传播，但概率很低。

啮齿类（各种鼠类）和兔形目（包括家兔和野兔）动物极少感染或传播狂犬病病毒

NO.3看似安全，实则危险患上狂犬病的关键因素是咬人的动物是否被狂犬病毒感染，可是狗身上到底有没有病毒，我们不知道不说，就连狗自己，它都不知道啊那该咋办呢？发病动物唾液中含有大量狂犬病毒，本身也在受病毒折磨，最可怕的是它们痛苦的时候，就需要咬咬人来缓解一下情绪。

一般发病动物病发会在10天内死亡，很多人会根据这个特点，观察咬人动物是否在10天内死亡来判断是否携带狂犬病毒

但小粤粤不认同这种做法，特地找来疾控专家做一波解释：狗有没有得狂犬病不能单纯从外观表现来判断，一些看似健康的狗也可能携带病毒咬人的狗即使接种过狂犬病疫苗也不能确保该动物没有狂犬病，因为疫苗是否提供了保护作用受到疫苗、动物等多种条件的影响。

一旦不幸被家养的狗咬了，狗主人即使说狗已经接种过疫苗，为了保险起见还是要注射疫苗。

NO.4咬伤后的紧急处理情况一：裸露的皮肤被轻咬，或者仅有轻微抓伤或擦伤而无出血。 处理措施：立即处理伤口并接种狂犬疫苗！

情况二：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口或粘膜被动物唾液污染。处理措施：立即处理伤口，注射狂犬病被动免疫制剂并立即接种狂犬疫苗。

NO.5处理伤口得讲究1. 被咬/抓伤后，立即挤压伤口排除污血，但绝不能用嘴去吸伤口。2. 用浓度20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂和一定压力的流动清水（比如自来水）交替冲洗每处伤口，至少15分钟。

3.彻底冲洗伤口后用稀碘伏（0.025%~0.05%）、苯扎氯铵（0.005%~0.01%）涂擦或消毒伤口内部4. 伤口一般不予缝合或包扎，不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品5. 根据咬伤部位及严重情况，立即接种狂犬疫苗，并注射狂犬病被动免疫制剂。

NO.6狂犬疫苗这样打打狂犬病疫苗可以分为两类人：容易被动物咬伤的和已经被咬伤的受伤前免疫：世界卫生组织推荐方案是“3+1”，即接种当天，第7天，第28天+1年后加强注射1次受伤后免疫：对从未接种过狂犬疫苗者，治疗方案为接种5次，分别于接触狂犬病或疑有狂犬病的动物的当天、第3天、第7天、第14天、第28天，经皮下或肌肉注射。

对III度咬伤者应同时使用抗狂犬病血清（马抗狂犬病血清40IU/kg，或人抗狂犬病免疫球蛋白20IU/kg）对接种狂犬病疫苗尚在五年内者，于当天和第三天加强注射2次即可若已超过五年者，则一定要重新进行全程免疫接种。